26-7-2004

Aku mengikuti pelatihan penulisan fiksi populer remaja. Tau gak? Dalam training ini aku diajari gimana sih buat cerpen yang bagus dan berkualitas sastranya. Bukan hanya itu, aku berkenalan dengan teman-teman SMA se Sidoarjo dan Surabaya, tapi mereka yang pilihan lo, cie…senang lo ya… buat cerpen itu gampang tapi susah, why? Ya coz kita harus pinter mainin kata-kata seorang cerpenis harus mampu bergaul dengan lingkungan dan imajinasinya sehingga menimbulkan pengalaman-pengalaman yang akan melahirkan imajinasi dan sekumpulan ide-ide yang sangat berharga. Selama 1 minggu tidak mengikuti pelajaran di sekolah karena mengikuti pelatihan itu.

Perjalanan awal liburan bersama teman-teman 2 ipa 1 tanggal 6-7 Juli 2004. Kami sekelas berlibur ke villa yang terletak di snggoriti Malang. Sebelumnya aku merasa terasing sewaktu di sekolahan, mendadak perasaan itu berubah menjadi yang tersayang. Desa demi desa kami lewati dengan perasaan senang tang terhapuskan. Apalagi kami seolah merasakan kesejukan udara segar kota Malang. Betapa tidak, pemandangan itu penuh dengan pepohonan yang rimbun. Wuih tak pernahku melihat pemandangan indah sedekat ini, sampai disana pukul 12an.

Tibalah rombongan 2 bison dari Sidoarjo ke tempat yang kami tuju. Sesampainya di sana kami istirahat, ada yang sambil ngobrol berpose antar teman dan ada yang sibuk menata barang bawaannya. Awal holiday itu kami saling berpencar dan beraktivitas sendiri tanpa seorang pemandu.

Tak hanya kami saja yang berlibur ke sana, ternyata ada siswa-siswa dari SMU 15 Surabaya juga. Tempat tinggal mereka ternyata bersebelahan dengan tempat aku tinggal. Ya…tau aku kan? Biasa;ah ce jomblis yang suka menampakkan diri gitu, siapa tau ada yang tertarik.

Mataharipun terbenam, makan malampun kan kunjung tiba. Sebelumnya kami bergawe ria. Yaitu walking candle. Wuih permainannya dilakukan dihalaman depan. Tubuh kamipun terbalut dengan es. Pada saat acara mulai, lilin kecil berjalan dibawa genggaman tangan kami. Saat kami pegangpun cahaya api itu tak ada gunanya. Panasnya pancaran api pada sebuah lilin terkalahkan dengan dinginnya malam di villa itu. Nah sampai pada giliranku lagunya habis. Ehm kenalah aku sebuah hukuman. Dan pasanganku a/ nyong bersama sinta dan bahrul. Sebelumnya  Miwing dan Herlambang kena juga ika dan mbamboet haha kucu banget.

Bahrul nguncrit rambutku dan sinta nguncrit nyong dan pasanganku bersama bahrul kalah. Permainan usai makan malam dimulai. Malam telah larut kami serombongan nonton The Ring. Waduh dinginnya benar-benar mencekam. Maybe temen-temen dibelakangku tau kalau aku serius nontonnya, so mereka ngerjain aku dengan cara ngagetin aku…wo…teriakan histeris pun terjadi. Dibuat seneng aja lagi!!!

Usai nonton fil, kami pun terlelap bersama lenyapnya surya. Aku tidur diatas dan sebagian tidur dibawah. Aku tidur bersama lina pacarnya kiky dan litanti.

Hari Kedua

Jalan-jalan ke pasar pindah vila. Sebelum pindah kami sempat sarapan nasi goreng. Saat disana lidahku sakit dan panas dalam. Jadi sakit, perih sewaktu makan. Aku sepiring berdua sama sari. Kan malemnya aku buka marning dan itu berguna banget buat sarapan pagi itu. Semuanya pada minta dan itu yang membuat aku seneng dan akhirnya kamipun pindah villa.

Rencana demi rencana telah kami susun untuk memeriahkan suasana liburan kami. Bersama siswa dari SMU 15 Surabaya akan bergabung dengan rombongan kami. Dan sempat terjadi kericuhan gara-gara susunan acaranya pake gandengan tangan antara cowok dan ceweknya tapi warga smantig g mau karena ada yang berjilbab…soo, acaranya batal. Kejadian itu tepatnya saat kami  prepase buat sop untuk lunch.

Malampun tiba. Dinginnya malampun membalut semua tubuh kami. Malam ini malam terakhir kami semua. Kami pun masuk villa. Cowok kami membuat perapian untuk menghangatkan badan. Sambutan-sambutan bu endang membuat kami terharu karena ada salah satu teman kami yang tidak lulus gara-gara absen tp dia adalah anak kelas lain rasa harus menyelimuti kami.

Acara intipun dimulai, kami tuker-tukeran kado. Kadoku jatuh pada herlambang. Benci aku!!! Mungkin Tuhan tau dan ingin menyadarkan herlambang supaya dia gak jauh ma aku. Karena selama ini aku ngerasa bahwa herlambang jauh dan sombong mungkin karena prestasiku yang turun.

Akhirnya kami menyanyikan lagu kemesraan ini dengan gitaris Agustian. Kemsraaan ini janganlah cepat berlalu.,

Usai acara kami bakar jagung di teras dan nyanyi-nyanyi bareng. Dingin malam itu terasa benar di hatiku. Malam itu adalah malam terakhir sayangnya acara tersebut kurang begitu meriah dan mengakrab. Beberapa teman cowok, hilang bersama hati mereka yang berkenalan dengan cewewk-cewek SMU 15 Surabaya.

Sampai pukul 1 malam kami masih bakar jagung sambil membuat api unggun yang ternyata ngabisin minyak tanah. Mengapa begitu? Ya lucu ajalah dan jengkel juga toh udah abis banyak minyak tanah, tetep aja api itu g bisa bakar kayu karena kayunya juga kedinginan. Kini giliranku tidur dibawah tanpa selimutan udah dingin.

7 Nopember 2004/Minggu

Sekilan lama tak kunjung berdering, menyiksa hati karena kuangga semua tak peduli. Ah, kuhelakan napas kepuasan menertawakan diri sendiri saat yang kunanti telah sering dengan berdetaknya sang waktu.

Aku masih berharap akan ada seseorang yang mau membelikan pulsa untukku…hehehe. Itu couldn’t be iseng-iseng kutekan *123# detakan jantung berbunyi kencang, hati tertawa diiiringi bunyi jam yang bergantung dipaku menempel pada dinding bercat putih.

Dan keluarlah tulisan “sory…..” pada layar telepon. Yang telas trouble operator XL. Ah coba iseng-iseng aja biusa buat telp eh ternyata bener.

Tak usah pikir-pikir 2 kali kutekan 12 digit angka pada telp kecil berwarna biru yang kugenggam erat saat itu. Wah nyambung.

“Hallo Opix..bener nih lagi gratisan telp. Eh gimana kabarmu?

“Baik Nisa sendiri gimana?

“alhamdulillah baik juga eh kapan nik kirim pic? Kirimnya ke alamatku yang dulu yah

“Eh, Adit tu siapa? Pasti akan aku kirim

“Adit itu sepupuku

“bener

Kalian tau siapa Adit itu herlambang. Sengaja aku beri alamatnya Adit ke opict karena kalau kirim suratnya ke alamatku waduh bisa berabe!

Aku pun mencoba telp ke operator lainnya. Budi : 08158193192, Ardian : 08155043048

Sejuta kata telah kurangkai tuk membentuk suatu arti selalu melekat dalam hati dan tak pernah mati. Semoga menjadi penghibur jiwa yang sunyi. Selama berjam-jam aku bercakap-cakap dengan Ardian. Waduh aku jadi pendengar setianya. Dan pukul 6 tiba kami pun mengakhiri percakapan kami karena gratisan telp telah usai.

Ni sa

Lemari tua

kanker serviks

KANKER LEHER RAHIM

PENCEGAHAN dan Deteksi Dini

Kanker serviks

       Kanker leher rahim terjadi jika sel-sel serviks tumbuh menjadi tidak normal dan tak terkendali. Jika sel serviks terus tumbuh akan berbentu suatu massa jaringan yang disebut tumor yang bisa bersifat jinak atau ganas. == kanker serviks

a/ kanker yang menyerang bagian leher dari rahim. Biasanya menyerang wanita berusia 35-55 tahun

               Penyebab : virus HPV (Human Papiloma Virus) yang ditularkan melalui hubungan kelamin.

               GEJALA

• Gejala baru muncul ketika sel serbiks yang tidak normal berubah menjadi keganasan dan menyusup ke jaringan sekitar.
• Perdarahan diantara 2 menstruasi, saat berhubungan
• Menstruasi yg tidak normal,
• Keputihan yg menetap
• Gejala kanker stadium lanjut
• Nafsu makan berkurang, penurunan bb, kelelahan
• Nyeri panggul, punggung, keluar air kemih atau tinja dari vagin

PENCEGAHAN

1. PENCEGAHAN PRIMER

Pencegahan terhadap etiologi/penyebab penyakit

Diperkirakan 70-80% kanker disebabkan oleh karsinogen yang terdapat dalam lingkungan hidup.

Diperkirakan 30-40% kanker ada hubungannya dengan tembakau.

2. PENCEGAHAN SEKUNDER

Ialah penemuan dini, diagnosa dini dan terapi dini terhadap kanker.

Dengan skrining akan ditemukan penderita kanker dini yang belum memiliki keluhan subjektif, kelompok orang beresiko kanker, lesi prakanker .

Pada stadium dini,kerusakan akibat kanker masih kecil sehingga bila diobati dengan baik akan dapat hidup normal.

Bagaimana cara mengetahui

kanker leher rahim secepatnya??

Deteksi dini kanker leher rahim

1. Pemeriksaan PAPSMEAR (90%)

      (Mengambil lendir leher rahim)

Memerlukan peralatan yang lebih banyak

Memerlukan petugas kesehatan khusu

Mahal

2. Pemeriksaan IVA (dengan asam cuka)

Mudah

Sederhana

Tdk perlu laboratorium

Dpt dilakukan o/ dokter/bidan

Murah

3. Biopsi (Pengambilan jaringan)

Dilakukan jika pada pemeriksaan panggul tampak suatu pertumbuhan atau luka pada serviks.

4. Kolposkopi

Pemriksaan serviks dengan bantuan lensa pembesar

5. Tes Schiller

Serviks diolesi dengan larutan yodium, sel yg sehat warnanya akan berubah menjadi coklat, sedangkan sel yang tidak normal warnanya menjadi putih atau kuning.

TES PAP

Bagaimana iva DILAKUKAN?

Pemeriksaan IVA dilakukan dengan cara mengoles leher rahim dengan asam cuka 10%. Bila terlihat warna putih, berarti ada kelainan sel yang dapat berubah menjadi sel kanker. Ini disebut IVA +. Pemeriksaan IVA hanya sebentar, tidak sakit tapi sangat bermanfaat.

Bagaimana persiapan u/ Pemeriksaan iva???

Tidak sedang haid (sudah bersih)

Sebaiknya suami mengetahui dan mendukung

2 hari sebelumnya tidak boleh berhubungan terlebih dahulu.

Bagaimana pengobatannya

Pra kanker

   see dengan IVA & treat

   jika IVA + dengan krioterapi

(melihat dan mengobati apa dan bagaimana

Kanker

Operasi

Radioterapi

Kemoterapi

Terapi biologis

Bagaimanakah krioterapi?

Dilakukan di tempat

Tidak perlu dibius

Gambar mulut tahim yang sudah beku lalu menjadi putih

Kerugian tidak ada jaringan yang di ambil untuk konfirmasi lab (patologi anatominya)

Kapan kontrol

1. 3 bulan

2. 6 bulan

3. 1 tahun

Keluhan sesudah krioterapi

Setelah pengobatan dengan krioterapi, sebagian besar perempuan akan mengalami rasa agak sakit/ nyeri di perut bagian bawah, keluar cairan/keputihan karena aa luka akibat rontoknya bagian yang sakit, dan akan diberi obat.

Anjuran yang harus dilakukan setelah krioterapi

 jangn berhubungan seks selama 30 hari

 minum obat sesuai aturan

Bila ada rasa sakit yang hebat, hub., tmpat pelayann 

Penyuluhan KB dan Reproduksi

        Ternyata banyak sekali pengalaman yang saya dapatkan saat bekerja di Puskesmas Sukapura khususnya di induknya. Salah satunya memberikan penyuluhan tentang KB dan Reproduksi. Pada tanggal 14 September 2015 saya mengundan 20 orang yang kesemuanya peserta adalah wanita. Mereka adalah kader, guru, ibu PKK yang merupakan perwakilan dari 6 desa ke bawah yaitu : sukapura, ngepung, sapikerep, pakel, sariwani dan kedasih. 

           Materi yang saya berikan merupakan sebuath pengetahuan yang sudah mereka ketahui sebelumnya dan merupakan wacana penting bagi kaum hawa. yaitu tentang KB, KANKER SERVIKS DAN KANKER PAYUDARA. http://nisa-nirsya.blogspot.com/2015/09/kanker-serviks.htmldalam hal ini perlu digarisbawahi adalah pengetahuan yang telah mereka dapatkan sebelumnya kadang ada sedikit kesalahpahaman. oleh karena itu lewat penyuluhan ini dharapkan kita kaum hawa memiliki satu visi dan misi yang sama.

            Penyuluhan yang berdurasi + 2 jam  dilaksanakan di Ruang Rokok Puskesmas Sukapura

KELAS IBU BALITA

        Dalam rangka peningkatan Mutu pelayanan Kesehatan terutama untuk Kesehatan Ibu dan Balita, Puskesmas Sukapura memiliki program Kelas Ibu Balita yang untuk pertama kalinya mendapat dukungan dana dari BOK tahun 2015. Adapun untuk pelaksanaannya masih difokuskan pada wilayah desa Sukapura Kec. Sukapura Kab. Probolinggo. Saya Sebagai fasilitator Kelas Ibu Balita berkeinginan untuk mengembangkan kelas ini di seluruh desa cakupan Puskesmas Sukapura. Namun, karena keterbatasan kendaraan saya memfokuskan pada desa Ngepung dan Sukapura.

   Berdasarkan SK NO 284/MenKes/SK  /III/2004,Tentang Buku KIA Menteri Kesehatan RI memutuskan Buku KIA sebagai buku pedoman resmi yang berisi informasi dan catatan Kesehatan Ibu dan Anak, dan memperlihatkan hasil yang berarti, Untuk meningkatkan pemanfaatan Buku KIA perlu diadakan kegiatan yang disebut : KLAS IBU BALITA.

TUJUAN UMUM Pengadaan kelas balita ini ada Plah :

Meningkatkan pengetahuan ,sikap dan perilaku ibu dengan menggunakan buku KIA dalam mewujutkan tumbuh kembang balita yang optimal.

TUJUAN KHUSUS :

1. Meningkatkan kesadaran pemberian ASI secara eksklusif.

2. Meningkatkan pengetahuan ibu akan pentingnya Immunisasi pada bayi.

3. Meningkatkan ketrampilan ibu dalam pemberian   MP-ASI dan Gizi seimbang kepada balita.

4. Meningkatkan kemampuan ibu memantau pertumbuhan dan melaksanakan stimulasi perkembangan balita.

5. Meningkatkan pengetahuan ibu tentang cara perawatan gigi balita dan mencuci tangan yang benar.

6. Meningkatkan pengetahuan ibu tentang penyakit penyakit terbanyak , cara pencegahan dan perawatan balita.

  Peserta klas ibu balita :

üKelompok ibu yang mempunyai anak usia antara 0 – 5 tahun.

üDikelompokkan :

 KELOMPOK  I:  baru lahir – 1 th < 1 hari ( bayi )

    KELOMPOK II;   1th- 2 tahun < 1 hari

    KELOMPOK III: 2th- 5 tahun < 1 hari

    Kelompok belajar terbatas , paling banyak 15        orang.

  

B.PELAKSANAAN KELAS IBU BALITA

Persiapan:

a.Identifikasi  sasaran

b.Mempersiapkan tempat dan sarana

c.Mempersiapkan materi

d. Mengundang ibu yg mempunyai anak berusia antara 0 – 5 tahun

e.Mempersiapkan tim fasilitator dan nara sumber

f.Menyusun rencana anggaran

• SARANA DAN PRASARANA.

üRuang  belajar kapasitas 15 orang , dengan ventilasi dan pencahayaan yang cukup.

üAlat tulis menulis.

üBuku KIA.

üLembar balik klas ibu balita.

üBuku pedoman pelaksanaan klas ibu balita.

üBuku pengangan fasilitator.

üAlat peraga ( food model).

üTikar / karpet.

üAPE (Alat Permainan Edukasi).

WAKTU

1.Dilakukan sesuai dengan kesepakatan antara bidan / nara sumber dengan peserta klas ibu balita.

2.Waktu pertemuan disesuaikan dengan kesiapan ibu- ibu , minimal 45 menit sampai 60 menit.

3. Klas ibu balita dilaksanakan setiap buka posyandu (sesuai jadwal yang disepakati)

Jarak pertemuan

Kelompok Umur A (0 – 1 tahun) : 1 – 3 bulan

Kelompok Umur B (1 – 2 tahun) : 3 bulan – 6 bulan

Kelompok Umur C (2 - 5 tahun) : 6 bulan – 1 tahun

Catatan : pindah ke kelompok umur berikutnya sesuai dengan usia Balita

SemoGA kelas ibu balita ini dapat berkembang di wil puskesmas sukapura

K